بارداری با میکرواینجکشن (icsi) سال 94

جیلی جون عزیزم حدس میزنم هورمون تراپی رو تشدید آندومتریوز موثر باشه چراکه برا درمانش سعی میکنن جلو پری و تخمکگذاری و.... رو بگیرن.... پس احتمالا موثره که تجویز داروهای هورمونی جلوگیری میشه!!!!! بهتره یه ویزیتی کلینیک آندومتریوز ابن سینا بشی هر چی باشه اونا تخصصی تو این زمینه کار میکنن..... تلفنشم اینه..... ۲۳۵۱۹ داخلی ۳۹۰ اگه اشتباه نکنم..... پونه جون عزیزم لاپرا داریم تا لاپرا و اینکه چه دکتری و با چه هدفی لاپرات بکنه..... خوب من تو بحث آندومتریوز کلینیک آندومتریوز ابن سینا رو توصیه میکنم چون کارشون و تجربه شون صرفا تو این زمینس و مطمئنا تبحرشون بیشتره!!!!! نگار کوچولوی عزیز خیلی متاسفم اما باید صبوری کرد و پیگیر بود.... میدونم خیلی سخته و تلخی منفی خیلی دردناکه اما مطمئن باش در آینده ای نزدیک شیرینی + رو که چشیدی همه این تلخیا فراموشت میشه..... نگار کوچولو جان بستگی داره..... اگه کیفیت تخمکات پایین باشن مطمئنا تخمک اهدایی جایگزین نتیجه بهتری میده اما اگه ایراد از تخمکات نباشه اتفاقا تخمک اهدایی چون ممکنه توسط بدن مادر به خاطر ناشناس بودن ژن طبق بحث آلوایمیون دفع بشه میتونه احتمال + رو پایین بیاره..... باید ببینی برا چی پیشنهاد اهدایی بهت داده!!!!! مامان دلی عزیزم بستگی داره به کیفیت جنینا و شرایط فریز و آنتی فریز..... عزیزم بعضی جنینا حتی از اولین فریزم سالم در نمیان چه برسه بعد چند بار فریز..... اما در مقابل جنینی میتونه چندین بار فریز بشه و قابل استفاده باشه..... اصلا در مورد این قضیه نمیشه قضاوت کرد.... ستاره جون عزیزم تا باشه از این شوکها باشه..... گوارای وجودت عزیزم..... دیدی به سختیایی که کشیدی ارزید..... ایشالله بعلشون که کردی خستگی و استرس این نه ماهم از تنت در میاد.... مامی عزیز به جمعمون خوش اومدی.... به سلامتی پس چیزی تا + شدن و جشن مادر شدنت نمونده.... برات از خدا بهترینارو میخوام..... عزیزم ایشالله فردا از بهترین روزای زندگیت باشه..... مامانی الینا و ایلیای عزیز من اطلاعی از این بحث پی آر پی ندارم اما ممنون میشم مقالشو بذاری برامون.... شادی عزیز ایشالله که همسرت بهترین عمل رو داشته باشه و کلی اسی توپ برات ارمغان بیاره!!!! مامی عزیز توصیه میکنم سراغ بی بی نرو.... شادی جون میدونم نمیتونی آروم و قرار داشته باشی اما توکل کن به خدا..... ایشالله بهترینا در انتظارتونه!!!!!

ختم قران شهریور ۹۵، مهلت از ۱ شهریور ۹۵ الی ۳۱ شهریور ۹۵: جزء1: مهکان جزء2: نازی جزء3: نازی جزء4: ژینا جزء5: negar جزء6: لیلی جزء7: دوست تورک آنا جزء8: مامانی الینا و ایلیا جزء9: دختر فروردین جزء10: Nasrin** جزء11: مامان سبحان جزء12: مهراد کوچولو جزء13: مامان سبحان جزء14: mamani-maman جزء15: منتظر جزء16: مهتاب جزء17: لیلی جزء18: Arezoo جزء19: لیلی جزء20: مظلوم جزء21: مظلوم جزء22: aatrisa جزء23: مهتاب جزء24: adi جزء25: تورک آنا جزء26: نانا جزء27: مه لقا جزء28: بهار جزء29: دوقلوهای مامان جزء30: منتظر شکر خدا ختم قران شهریور ماهم تکمیل شد..... التماس دعا!!!!! ********* دور اول ختم ۱۴۰۰۰ صلوات هدیه به ۱۴ معصوم - مرداد ۹۵، مهلت از ۱ شهریور ۹۵ تا ۳۱ شهریور ۹۵: ۱. تورک آنا ۵۰۰ صلوات ۲. مامان سبحان ۱۰۰۰ صلوات ۳. منتظر ۱۴۰۰ صلوات ۴. مامانی الینا و ایلیا ۱۰۰۰ صلوات ۵. نازی ۱۰۰۰ صلوات ۶. مهکان ۱۰۰۰ صلوات ۷. شاینا ۵۰۰ صلوات ۸. ژینا ۵۰۰ صلوات ۹. aatrisa هزار صلوات ۱۰. دوقلوهای مامان ۵۰۰ صلوات ۱۱. negar پانصد صلوات ۱۲. دوست تورک آنا ۱۰۰۰ صلوات ۱۳. مهتاب ۱۴۰۰ صلوات ۱۴. لیلی ۱۰۰۰ صلوات ۱۵. Nasrin** هزار صلوات ۱۶. mamani-maman هفتصد صلوات جمع: ۱۴۰۰۰ صلوات ******* دور دوم ختم ۱۴۰۰۰ صلوات هدیه به ۱۴ معصوم - مرداد ۹۵، مهلت از ۱ شهریور ۹۵ تا ۳۱ شهریور ۹۵: ۱. mamani-maman هشتصد صلوات ۲. Arezoo پانصد ۳. رها ۱۰۰۰ صلوات ۴. منتظر ۲۶۰۰ صلوات ۵. بهار ۵۰۰ صلوات ۶. مامانی الینا و ایلیا ۱۰۰۰ صلوات ۷. مظلوم ۱۴۰۰ صلوات ۸. نانا ۱۰۰۰ صلوات ۹. مه لقا ۱۰۰۰ صلوات ۱۰. مهتاب ۱۴۰۰ صلوات ۱۱. madre هزار و دویست صلوات جمع: ۱۲۴۰۰۰ صلوات فقط ۱۶۰۰ صلوات باقی مونده تا ختم شهریور ماه کامل بشه!!!!!

روند درمانی تورک آنا: طبق درخواست دوستای گلم برای شرح روند درمانم گفتم یه خلاصه ای از کارایی که کردیم و مشکلاتی که پشت سر گذاشتیمو براتون اینجا بیارم: خوب میخوام از اول شروع کنم..... راستشو بخوایین چند سال قبل اینکه پامون به مرکز ناباروری ابن سینا و بحث میکرو باز بشه تصمیم گرفتیم اقدام کنیم اما متاسفانه همش بی نتیجه بود..... دکتر زنان برام آزهای هورمونی نوشت و برا همسرمم آز اسپرم..... آز اسپرمو یه آزمایشگاه معمولی البته معتبر انجام دادیم که ظاهرا مشکلی نبود.... نکته: توصیه میکنم آز اسپرم فقط مرکز ناباروری انجام بشه!!!!! منم که مشکلی نداشتم ظاهرا و هی دارو پشت دارو..... کلومفین، لتروزول و..... هر ماه چند تا چند تا تخمک آزاد میشد و هدر میرفت و نتیجه - میشد!!!!! تا اینکه سر از ابن سینا در آوردیم..... البته بیشترین هدفم از رفتن به ابن سینا پیگیری بحث آندومتریوز بود اما روز اول طبق برنامه روتینشون سونو و پاپ اسمیر و آز و..... و بحث آندومتریوز کلا به فراموشی سپرده شد!!!! همسرمم آز خون و آز اسپرم داد و عملا تازه برا اولین بار متوجه مشکل همسرم شدیم..... مورفولوژی ۱% نرمال!!!!! خلاصه گفتن همسرم باید یه دو ماهی درمان دارویی بشه اگه بهتر نشد تنها راه میکرو هست..... بعد دو ماه تغییری ایجاد نشد و بحث میکرو شروع شد..... و متاسفانه اولین منفی رو تجربه کردم.... برای شروع مجدد مصمم شدم از مطب یکی از دکترای ابن سینا شروع کنم چون شخصا با کار گروهی راحت نبودم..... یه سری مطالعات در مورد علت منفی شدنها کردم و پیگیر انجام آزهای ایمنی و انعقادی بودم..... البته متاسفانه دکترم برام آزهارو ننوشت و صرفا به خاطر esr بالایی که داشتم تو سیکل دوم میکرو برام هپارین اضافه کرد..... و متاسفانه دومین منفیم تجربه کردم..... و اما یه نکته!!!!! من طبعم سرد بود و همیشه دست و پاهام یخ یخ بودن..... زیر شکم و واژنمم همیشه یخ بود..... خلاصه با کمی مطالعه فهمیدم هم طبعم سرده هم رحمم..... قبل میکروی دومم یه چند ماهی پرهیزای لازمو انجام دادم اما وقتی سیکل میکروی دوم رو شروع کرده بودم همچنان علایم طبع و رحم سرد رو داشتم..... در ضمن من سر هر دو میکروی اولم باد واژن رو داشتم و بعد انتقالم با فشار باد واژنم از خواب میپریدم..... خلاصه همچنان به رژیمم و نکات درمان رحم سرد و طبع سرد ادامه دادم..... بعد میکروی دوم عزممو جزم کردم تا همه بررسیهای تکمیلیو انجام بدم و سر سوزن شبهه باقی نذارم.... خوشبختانه این سری دکترم باهام همکاری کرد و تونستم انجامشون بدم..... و اما نتیجه آزهام!!!!! هم مشکل انعقادی شدید داشتم هم ایمنی شدید.... در کنار مشخص شدن این بحث دنبال قضیه آندومتریوزمم رفتم..... برا اینکارم کلینیک آندومتریوز ابن سینا رو انتخاب کردم..... وقتی معاینه شدم مشکلم تشخیص داده شد..... یه توضیح جنبی!!!! هیچ کدوم از سونوهای واژینالی که تا اون زمان انجام داده بودم کوچکترین نشونه ای از آندومتریوزو نشون نداده بود چون تخمدانا و لوله ها و.... همه نرمال بودن و سالم.... خلاصه خانوم دکتر پادمهر با معاینه دقیقش مشکلمو تشخیص داد و معلوم شد لگنم درگیر آندومتریوز هست..... خلاصه برنامه عملم با دکتر خزعلی مشخص شد و خوشبختانه عمل موفقیت آمیزی داشتم..... در حد فاصل بین میکروی دوم و سوم هم طبع سردم درمان شد، هم رحم سردم، هم نزدیک ۶ ماه مرتب ورزش پیلاتس انجام دادم..... خلاصه بعد عمل لاپرا که با هیسترو و خراش همراه بود وارد سیکل شدم و به لطف خدا و دعای دوستان جواب گرفتم..... و اما داروهای سیکل...... چند ماه قبل شروع سیکل و لاپرا به خاطر داشتن ژن غلظت خون روزانه 1 قرص ب6 و هفتگی 1 آمپول ب12 و روزانه 1 فولیک اسید 5 و یه سری مکمل دیگه داشتم..... بعد چند ماه چون هنوز وارد سیکل نشده بودم ب6 و ب12 با مولتی دیلی جایگزین شد!!!!! خلاصه بعد لاپراهیسترو سیکل کوتاه از نوع آنتاگونیست همراه با ال دی شروع شد..... شروع سیکل میکرو با ال دی و پردنیزولون و یه سری مکملا از قبیل {سلن پلاس (بابت تبخالم داد)، کیوتن، کلسی کر (به خاطر مصرف پردنیزولون)، فولیک اسید، ویتامین ای، مولتی دیلی (برای مشکل انعقادی)، آسپرینم چون سیکل قبل حین پری لک بینی داشتم تجویز نکرد، ال دی و استروژن (در صورت لک بینی استفاده کنم)}. خلاصه سیکل کوتاه با ال دی برای سومین میکرو شروع شد. 7 تا ال دی مونده تموم بشه شروع لک بینی، اشتباها دیگه ال دیارو نخوردم و جاش 7 تا استروژن کنژوگه 1.25 رو جایگزین کردم، دو روز بعد تماس با مطب، متوجه شدم باید استروژنها رو با ال دیا ادامه میدادم، ادامه لک بینی تا چند روز و 2 تا مونده ال دیام تموم بشه، قطع لک بینی. شروع پری، شروع تزریق آمپولای تحریک تخمکگذاری، از روز 2 پری تا سه روز روزی 1 عدد پردنیزولون، بعد تا 3 روز یه روز در میان 1 پردنیزولون، بعد قطع پردنیزولون، تجویز 36 عدد مریونال، 18 عدد فوستیمون، 4 عدد ستروتاید، 6 عدد آزیترومایسن، روزی 2 عدد استرادیول از روز 3 پری، مریونال (4پودر+2آب) از روز 3 تا 7 سیکل، فوستیمون (2پودر+1آب) از روز 3 تا 7 سیکل، ویزیت بعدی اضافه شدن مریونالها (5 پودر+3آب)، ادامه فوستیمون به روال قبلی، سونوی مجدد، تعیین وقت عمل، تزریق 2 عدد هاش سی جی مارک کوریومون (2 پودر+1آب)، پانکچر، 11 تخمک (10 تا عالی و 1 تخمک بی کیفیت)، به دلیل شرایط ضعیف اسپرم 6 جنین، 5 جنین عالی پرسلولی 4 روزه، 1 جنین بی کیفیت، تزریق 4 عدد سرم آی وی آی جی در بیمارستان آبان دو روز قبل انتقال، نیم ساعت قبل از انتقال جنین تزریق آمپول gcsf زیر جلدی و از بازو، انتقال 3 جنین 4 روزه پرسلولی بهمن ۹۴، فریز 2 جنین، بعد از ظهر روز انتقال از ساعت 3 بعد از ظهر تا فردا صبح روز انتقال درد شدید استخوان، احتمالا از عوارض آمپول gcsf بود، داروهای بعد انتقال (روز 2 و 5 انتقال هاش سی جی، هر روز 2 عدد آمپول پروژسترون و در صورت لک بینی شیاف سیکلوژست، 1 عدد سلکسان، 2 عدد استرادیول، فولیک، کلسی کر، مولتی دیلی، یک هفته بعد انتقال شروع روزی 2 عدد پردنیزولون)، روز آز بتای اول 14 انتقال، شکر خدا با بتای 600 نتیجه +، بتای دوم 1300، بتای سوم 3400، تزریق دومین سری سرم ای وی آی جی (3 عدد سرم)، سونوی قلب روز 30 انتقال، شکر خدا قلب تشکیل شده بود و دردونم یکی یدونه بود، تجویز ویتامین بارداری و تجدید بقیه داروها، ...... 3 روز بعد سونوی قلب به خاطر هماتوم به خونریزی افتادم و سریع با بیمارستان تماس گرفتم..... تحویز دو عدد شیاف سیکلو و ادامه دو عدد آمپول پروژسترون و قطع سلکسان حداقل تا 48 ساعت، به مرور خونریزی به لک تبدیل شد و هی قطع و وصل میشد..... با قطع لک بینی مجدد سلکسان شروع..... با شروع مجدد لک بینی سلکسان قطع..... نهایتا تصمیم به قطع سلکسان تا رفع کامل هماتوم.... خلاصه استراحت مطلق تا غربالگری اول..... رفع کامل هماتوم در سونوی غربالگری اول تایید..... شروع مجدد سلکسان و جایگزین کردن پروژسترون با پرولوتون هفتگی 250.... پایین بودن جفت و ادامه استراحت نسبی به خاطر پایین بودن جفت..... بالا رفتن جفت در غربالگری دوم.... شکر خدا الان دارم به ته قصه انتظار میرسم و این روزا رو برا تک تک دوستای منتظرم آرزو میکنم..... خلاصه کنم من چند قدم رو برا گرفتن نتیجه + انجام دادم: ۱. تشخیص مشکلات ایمنی و انعقادی و درمانهای لازم ۲. پیگیری مشکل آندومتریوز و درمان آن چه دارویی چه با تغذیه ۳. درمان رحم سرد و طبع سرد ۴. ورزش پیلاتس ۵. تقویت همسرم و افزایش مورفولوژی صفر به یک درصد با نکاتی که دکتر اورولوژش توصیه کرد. ۶. نکته مهم هم این بود از روند درمان و رژیم غذایی هیچ کدوم از دوستان بدون مطابقت با شرایط خودم تقلید نکردم و سعی کردم شرایط خودمو بسنجم بعد برا خودم رژیم خاصی تعیین کنم. ۷. از ۶-۷ ماه قبل شروع سیکل میکروی سوم مرتب پنیرک دم میکردم و میخوردم و چون طبع معتدلی داشت برای همین هم برا هر طبعی مناسب بود هم در کل دوره سیکل میشد ازش استفاده کرد!!!! دوستای گلم اینا چیزایی بودن که به ذهنم رسیدن..... باز چیزی یادم بیاد بهش اضافه میکنم.... برا تک تکتون بهترینارو از خدا میخوام....

بهار اردیبهشت عزیز دو تا پست برات میذارم که عیار دستت بیاد چه برنامه ای در انتظارته!!!! بازم سوالی داشتی در خدمتت هستم عزیزم..... ایشالله به زودی مژده مادر شدنتو بدی عزیزم.....

سیکل میکرواینجکشن در زبان ساده: در وهله اول با توجه به بدن مادر (بر اساس آزهای هورمونی و سونوی روز اول تا سوم) پروتکل مناسب برای سیکل انتخاب میشه. چند تا پروتکلی که من باهاشون آشنایی دارم اینان: ۱- سیکل بلند با ال دی: تو سیکل بلند که همراه با ال دی یا اچ دی هست از روز ۳ پریودی، ال دی شروع میشه و معمولا از اواسط سیکل به بعد بستگی به بدن مادر از روزهای ۱۷-۱۸-۱۹-۲۰ و حتی ۲۱ سیکل سینافکت یا همون سوپرفکتها روزانه شروع میشن، یا از تک دز یک سوم دیفیرلین یا دکاپیتیل استفاده میشه و نهایتا منتظر پریود و سونوی مجدد روز اول تا سوم پریود بعدی برای شروع تزریق آمپولهای تحریک تخمکگذاری خواهیم بود. ۲- سیکل کوتاه با ال دی: از روز ۳ پریودی ال دی شروع میشه و بعد از اتمام ۲۱ عدد قرص منتظر پریود دوم برای سونوی مجدد روز اول تا سوم پریود بعدی برای شروع تزریق آمپولهای تحریک تخمکگذاری خواهیم بود. ۳- سیکل کوتاه بدون ال دی: یکراست آماده سونوی روز اول تا سوم پریود برای شروع تزریق آمپولهای تحریک تخمکگذاری خواهیم بود. و اما بازه زمانی شروع تزریق آمپولهای تحریک تخمکگذاری: ۱- با سینافکت: سینافکت حکم مهار کننده تخمکگذاری رو داره و از ابتدای تزریقها با دزی متناسب با شرایط بدن شروع میشه و به دنبالش تزریق آمپولهای هاش ام جی و اف اس هاش شروع میشن. نهایتا بعد از چند سونو و با توجه به رشد فولیکولها تجدید و یا اصلاح دز داروها صورت میگیره و سونوی نهایی برای تعیین وقت عمل پانکچر یا همان تخمکگیری انجام میشه و ۳۶ ساعت قبل از زمان تعیین شده برای عمل ۱ یا ۲ عدد هاش سی جی بنا به شرایط تزریق میشه. ۲- با ستروتاید: این سیکل به نام سیکل آنتا یا آنتاگونیست معروفه و اینجا ستروتاید حکم مهارکننده تخمکگذاری رو داره اما نه از ابتدای تزریقها. ابتدا تزریق آمپولهای هاش ام جی و اف اس هاش شروع میشن و بعد از اینکه تا حدی فولیکولها رشد کردن با تجویز چند عدد آمپول ستروتاید تخمکگذاری مهار میشه، با آخرین سونو هم وقت عمل تعیین و ۳۶ ساعت قبلش ۱ یا ۲ عدد هاش سی جی تزریق میشه. ادامه دارد....

سیکل میکرواینجکشن در زبان ساده: عمل پانکچر یا تخمکگیری: بعد از تعیین وقت عمل و اعلام ساعت دقیق عمل ۳۶ ساعت قبل تایم عمل تزریق آمپول های آزاد سازی تخمک صورت گرفته و آماده عمل تخمکگیری خواهیم بود. با توجه به اینکه عمل تحت بیهوشی هست لذا باید شرایط ناشتا بودن رو رعایت کرد. روز عمل حضور همسر الزامی هست چون همان روز عمل نمونه گیری برای اسپرم لازم خواهد بود. ضمنا قابل توجه هست حداقل ۳ و حداکثر ۷ روز قبل پانکچر باید تخلیه منی انجام شده باشد. بعد از نمونه گیری اسپرم کار شستشوی اسپرم در واحد جنینشناسی انجام میشه و آماده انتخاب اسپرمهای ایده آل از لحاظ شکل ظاهری برای تزریق داخل تخمکها خواهند بود. بعد از تزریق اسپرمها داخل تخمک جنینها در انکوباتر برای تقسیمات سلولی و رشد خواهند بود و با توجه به اینکه جنین ۲-۳-۴-۵ روزه انتقال داده بشه، روز انتقال جنین تعیین میشه. انتقال جنین: انتقال جنین بدون بیهوشی بوده و نیازی به ناشتا بودن نیست ابتدا کار شستشوی رحم و اسپکلوم گذاری انجام میشه و سپس کاتر انتقال جنین در موقعیت مناسب قرار داده میشه و جنین شناس جنین ها رو از طریق یه سرنگ بلند و از مسیر کتتر انتقال میده. زمان انتظار برای اولین آزمایش بتا: معمولا ۱۴ الی ۱۶ روز بعد انتقال جنین اولین آزمایش تیتر بتا انجام میشه که امیدوارم همه این آزهای منتهی به یک بتای عالی بشه!!!!

فقط بهار اردیبهشت عزیز با توجه به اینکه سابقه دو بلر سقط رو داری توصیه میکنم حتما آزهای تکمیلیم انجام بدین تا ایشالله هر مشکلی هست رو بشه و به سلامتی برین به سوی پدر و مادر شدن.....

نسخ آزهای تکمیلی!!!!! نسخه اول: برای همسرتون!!! لطفا کاریوتایپ انجام شود. نسخه دوم: برای خودتون!!!! لطفا کاریوتایپ انجام شود. نسخه سوم: برای خودتون!!!! MTHFR PAI1 نسخه چهارم: برای خودتون!!!! این از آزمایشهای ایمنی و انعقادی: Protein c Protein s Anti thrombin III APCR Homocystein Beta 2 Glycoprotein (IgG) Beta 2 Glycoprotein (IgM) Igm IgA CD4 CD8 CD4/CD8 CD16 CD56 CD16+CD56 CD5 CD19 CD5+CD19 CD69 HLA-DR HLA DQ alpha نسخه پنجم: dfi یا همون آز شکست دی ان ای اسپرم. نسخه چهارم سی دی های دوتایی CD16+CD56 و CD5+CD19 رو من از نیلو پرسیدم داشتن!!!! من دوتاییا بعلاوه تکیاشون رو بعدا ابن سینا مجدد انجام دادم!!!! سی دی ۶۹ رو نداشت و من آزمایشگاه آرژانتین دادم!!!! دو مورد آخرنسخه ۴ که مربوط به آلوایمیون هستن من چون انجام ندادم نمیدونم نیلو داره یا نه حالا احتیاطا میری نداشت بعدا انجام میدین!!!! فعلا اینا به ذهنم رسیدن!!!! در ضمن به نظرم یه سری آزهای هورمونیم بهتره قبل شروع سیکل داده بشه، مثل تیروئید و پرولاکتین و .... هورمونیا باید تو یه نسخه جدا نوشته بشن، چون باید روز ۲-۳ پری بدی!!!! البته اگه اخیرا انجام دادین نیازی نیست انجام بدی!!!! ظاهرا دو آیتم نسخه چهارم که مربوط به آلوایمیونه هزینش خیلی زیاده.... اون طور که رز سفید عزیز گفتن فقط آیتم آخر تو نیلو با بیمه تامین حدود ۴۰۰ هزار تومنه!!!! اگه خواستین میتونین این دو آیتم رو فعلا کنار بذارین!!!! آز شکست دی ان ای اسپرم هم بهتره مراکز ناباروری انجام بشه!!!! این خلاصه اطلاعات و جمع بندیام در مورد آزهای تکمیلی!!!!! در ضمن چیزایی که یادمه در مورد شرایط دادن آز: ۱- شب قبل انعقادیا گوشت نخورین ۲- از آسپرین و داروهای انعقادی یکی دو هفته بگذره دوستان ظاهرا انجام igg و igm برا تایید سرم لازمه!!!! اخیرا یکی از دوستان برا تایید سرم رفته بود بهش گفتن این آیتما لازمه!!!! دوستای گلم چند تا نکته در مورد نوشتن نسخه ها و نوع دکتر با توجه به تجربه دوستان: ۱- ظاهرا کاریوتایپ رو متخصص باید بنویسه و دکتر عمومی بنویسه آزاد حساب میشه اما نمیدونم متخصص اورولوژی باشه هم میشه یا نه، اما متخصص زنان بنویسه ۱۰۰% با بیمه حساب میشه!!!! ۲-بعضی دوستان میگفتن اگه دکتر عمومی آزارو بنویسه گرونتر حساب میکنن تا اینکه متخصص بنویسه بازم از آزمایشگاهی که میرین قبلش تماس بگیرین بپرسین!!!!