هوالحق
سلام دوستان.
من دچار یائسگی زودرس هستم و باید با تخمک اهدایی شانسمو واسه بارداری امتحان کنم. خیلی خوشحالم که با نی نی سایت آشنا شدم چون بهم کمک کرد با این مساله طبیعتر برخورد کنم، کلی دوست تازه پیدا کنم و ازشون راهنمایی و دلگرمی بگیرم.
میدونم که دوستان دیگه ای هم هستن که به همین دلیل و یا دلایلی دیگه در این مسیر قرار گرفتن. متاسفانه اطلاعات اغلب ما در این مورد خیلی محدوده و در مواقعی تصورات اشتباه و حتی ترسناکی در مورد گرفتن تخمک از دیگری داریم. خیلی از ما انرژی و وقت زیادی رو صرف خو گرفتن به این مساله میکنیم. کلی هم سوال در مورد مراحل این کار و نتایج بعدیش تو ذهنمونه. همهی ما نیازمند شنیدن تجربه های دوستانمون در این زمینه هستیم.
اگه شما هم روزی این شرایطو داشتین یا امروز دارین، ازتون دعوت میکنم که به این گروه بپیوندین تا با هم در مورد تجربهها، نگرانیها و امیدهامون صحبت کنیم و تو این مسیر ناآشنا،سخت و شاید هم شیرین همراه و همگام باشیم.
من به معجزهی همفکری و همصحبتی باور دارم.
در آغاز این دفتر، فکر میکنم خوب باشه که به خودمون چند تا قول بدیم:
1. یادمون نره که وظیفۀ ما تلاش و به عهده گرفتن مسئلیتمون توی این مسیره. با وجود مشکلی که داریم، در زمونهای زندگی میکنیم که راههای مختلفی برای حل این مشکل وجود داره. پس اگه میخوایم مادر شدنو تجربه کنیم، باید علیرغم آگاهی از مشکلات و موانع قوی و مصمم پا تو این مسیر بگذاریم.
2. یادمون نره که داده و نداده دست خداست. نقش خودمونو ایفا کنیم و قدم در این راه بگذاریم اما نتیجه رو به خداوند بسپریم.
3. یادمون نره که دونر کار بزرگی داره برای ما انجام میده. درسته که اغلب دونرها در قبال تخمکهایی که به ما میدن پول دریافت میکنن، اما ارزش این کار و تاثیری که توی زندگی ما داره رو نمیشه با پول سنجید.
4. یادمون نره تخمکی که از اون خانم دریافت میکنیم مثل خونیه که توی رگها جاری میشه و جزوی از بدن ما میشه. کودک ما در درون ما رشد میکنه، از ما تغذیه میکنه، در غم و شادی همراه ماست و با صدای قلب ماست که آروم میگیره و بعد از تولدش هیچ آغوشی براش امنتر از آغوش ما نیست. پس خودمونو با فکر کردن به اینکه این جنین و این کودک تا چه حد به ما تعلق داره یا نداره آزار ندیم.
5. یادمون نره که هر کاری هر چقدر هم که دشوار باشه، حتما لحظات خوشی هم داره. حتما لحظاتی هرچند کوتاه هست که برامون ارزشمند و عزیز باشن. پس فقط سختیهای این مسیرو نبینیم. گاهی به دنبال لحظات شیرین و زیبایی باشیم که تلاشمونو معنادار میکنن. بیاین کاری کنیم بعدها که به این روزها فکر میکنیم و لحظاتشونو مرور میکنیم، گاهی آروم لبخند بزنیم.
6. یادمون نره که چقدر برای مادر شدن تلاش کردیم، چه شبهایی با این فکر خوابیدیم و چه روزهایی با این فکر چشم باز کردیم. یادمون نره که به خاطر مادر شدن چقدر جنگیدیم. اگه تلاش کنیم که این روزها رو از یاد نبریم، میتونیم امیدوار باشیم که بعدها قدر مادر بودنمون رو بیشتر بدونیم. لطفا اگه کسی یا کسانی رو میشناسین که میتونن به من و دوستانم در پیدا کردن دونر مناسب کمک کنن، بهمون ایمیل بزنید یا اطلاعات دونرو در صفحۀ تاپیک بگذارین. ممنونم. چگونه تنهایم میگذارد خداوندِ دانههای انار؟ و اما پاسخ به چند سوال اصلی در مورد تخمک اهدایی: 1. گرفتن تخمک اهدایی به لحاظ شرعی وقانونی هیچ مشکلی ندارد. بعضی مراکز استناد به نظر مراجع تقلید مختلف روشهای مختلفی را برای محرم بودن تخمک و اسپرم و لقاح آنهادر نظر می گیرند. 2. به لحاظ بیولوژیک، 50درصد کروموزوم های جنین متعلق به فرد صاحب تخمک است، اما وقتی تخمک یک زن در رحم زن دیگری قرار می گیرد، رفتار ژن در محیط کاملاتغییر پیدا می کند. به عبارتی طی 9 ماه بارداری که جنین در رحم زن قرار می گیرد، ولو آنکه او صاحب تخمک نباشد، ژن های جنین تغییر رفتار داده و بیشتر به طرف مادری که جنین را در رحم دارد و خصوصیات او، گرایش پیدا می کند. این مطلب از نظر علمی به اثبات رسیده و مقالات زیادی با مستندات به دست آمده در مجلات معتبر علمی چاپ شده است. این مساله در حوزه «اپی ژنتیک» مطرح است که به صرف وجود کروموزوم نمی توان گفت، تمام ویژگی های فرد صاحب کروموزوم از طریق تخمک هایش منتقل می شود بلکه باید شرایط محیطی رشد جنین را نیز مدنظر قرار داد. این مساله در مورد شبیه سازی هم صادق است. نمی توان گفت به صرف گرفتن DNA از فردی و قراردادن آن در محیط رحم می توان همان فرد را با همان ویژگی های دوباره متولد کرد چون محیط رشد جنین به تغییر بیان ژن ها کمک می کند. برخلاف باورهای عمومی، امروزه دانشمندان عقیده دارند تربیت کودک نه از زمان تولد که از موقع لقاح آغاز می شود. براساس تحقیقات مبتنی بر شواهد، استخوان بندی شخصیت کودک از زمان جنینی و در رحم مادر آغاز می شود. نوع تغذیه، استرس یا آرامش روانی، نوع تفکر مثبت یا منفی مادر باردار، همه و همه بر شخصیت کودک تاثیرگذار است. به همین دلیل علم «اپی ژنتیک» اعتقاد دارد، ژن ها تنها 10درصد از خصوصیات فرد صاحب کروموزوم را منتقل می کنند. (منبع : http://www.magiran.com/npview.asp?ID=2563300) 3. روند اهدای تخمک: کسی که تمایل به همکاری داشته باشد ابتدا یک ویزیت اولیه می شود و آزمایشات لازم جهت سلامت کلی شامل پاپ اسمیر / ایدز / هپاتیت ، هورمونهای زنانه و ... انجام می دهد ( کلیه هزینه ها برعهده فردگیرنده هست )جواب آزمایشات که حاضر شد اگر مشکل خاصی نداشت با خوردن ال دی از روز سوم پریود وارد سیکل اصلی می شود. و از چند روز مانده به پریود بعدی داروها شروع می شوند. بسته به وضعیت تخمدان و رحم فرد اهدا کننده (دونر) یک سری آمپول بایستی طی سیکل استفاده بشود. ممکن است درروزاحتیاج باشد که دونر 2 الی 3 بار تزریق انجام بدهد. آمپولها عضلانی یا زیرجلدی (دورناف یا بازو) هستند. این آمپولها حدود یک هفته تا ده روز ( بسته به پاسخ دهی بدن دونر ) استفاده می شوند. و هر سه روز یک بار بایستی سونو واژینال انجام شود. بعدازآن زمانی که تخمکها بالغ شدند پانکچر انجام می شود (کشیدن تخمکها ) دونرتحت یک بیهوشی سبک 15 دقیقه الی نیم ساعت داخل اتاق عمل قرار می گیرد و تخمکهارا از طریق واژن بدون نیاز به بریدگی یا جراحی خاصی شبیه سونوی واژینال از او برداشت می شود. و دیگر در اینجا کار او تمام می شود و به زندگی عادی خود باز می گردد. کل این پروسه از روزی که شروع به خودرن ال دی میکنند تاروز پانکچر حدود 45 روزطول می کشد. 4. شواهدی مبنی بر تخریب تخمدان به دنبال لاپاروسکپی یا خارج کردن تخمک از تخمدان همراه با سونوگرافی در دست نیست. در عوض گزارشهایی نشان داده است که به دنبال بیوپسی تخمدان، در زوجهایی که مدت طولانی نازا بودهاند، حاملگی رخ داده است. 5. لکه بینی بعد از خارج کردن تخمک از تخمدان طبیعی است.معمولا بهدلیل زخمی که در نتیجه سوراخ کردن دیواره مهبل توسط سوزنی که فولیکول را خارج میکند، ایجاد میشود؛ لکهبینی بعد از خروج تخمک رخ میدهد. لکهبینی بهصورت خون روشن از مهبل 42تا 84 ساعت پس از خروج تخمک رخ میدهد. اگر خونریزی به حدی باشد که بتواند نوار بهداشتی را آغشته به خون کند، باید فورا به پزشک مراجعه شود. 6. معمولا برای بعد از انتقال جنین مراقبتهای زیر توسط اکثر پزشکان توصیه میشود: الف) پرهیز از مصرف سیگار، قهوه، الکل و داروها. ب) خودداری از بلند کردن وسایل سنگین. ج) اجتناب از کار سنگین خانه(حتی کار با جاروبرقی) و فعالیتهای شدید. د) خودداری از فعالیتهای ورزشی چون شنا، اسبسواری و ائروبیک. ه) استفاده نکردن از حمام آفتاب، سونای گرم، وان آب داغ و جکوزی. و) خودداری از مقاربت جنسی وارگاسم. 7. اینکه اگر آی.وی.اف ناموفق انجام گرفت با چه فاصله زمانی برای بار دوم قابل تکرار است،به شخص بستگی دارد. اولین دلیل برای به تاخیر انداختن آن، ارائه فرصتی به بیمار برای بازگشت دوره ماهانه طبیعی است که حدود 2 تا 3 دوره ماهانه طول میکشد. 8. در مورد اینکه چندبار امکان تکرارآی.وی.اف برای هر زوج وجود دارد،تعداد مشخص و محدودیت خاصی وجود ندارد. این مسئله به تصمیم زوج و پزشک آنها بستگی دارد. 9. پیشنهاد ما این است که مرد حداقل 84 ساعت قبل از زمان خارج کردن سلولهای جنسی از انزال خودداری کند (اما نه بیش از 5 تا 6 روز)! این احتیاط سبب میشود که نمونه مایع منی گرفته شده برایآی.وی.اف، بیشترین تعداد اسپرم سالم و متحرک را داشته باشد. 10. با وجود اینکه زمان پرهیز از مقاربت جنسی برای پیشگیری از تخریب سلول جنینی تعیین نشده اغلب پزشکان حداقل 2 تا 3 هفته پرهیز از مقاربت را پیشنهاد میکنند. از نظر تئوریک، انقباضات رحم که به دنبال اوج لذت جنسی (ارگاسم) رخ میدهد، میتواند برای مراحل اول لانهگزینی جنین در رحم مزاحمت ایجاد کند. با این وجود نزدیکی در شب قبل از انتقال جنین توصیه میشود چرا که بعضی پزشکان معتقدند اینکار شانس حاملگی را افزایش میدهد. 11. تیم آی.وی.اف توصیه میکنند حدود 42 ساعت بعد از انتقال جنین به رحم، زن کاملا بیحرکت باقی بماند. از ورزشهای شدید مانند دویدن، اسب سواری و شنا و ... تا زمان تثبیت حاملگی باید خودداری کرد. اما انجام سایر فعالیتهای روزانه منعی ندارد. 12. در 2 هفتهای که بعد از انتقال جنین، مادر در انتظار رسیدن وقت تثبیت حاملگی است، لکهبینی میتواند به چند معنی باشد: اول اینکه جنین لانهگزینی کرده است. دوم اینکه یکی از جنینها لانهگزینی کرده در حالیکه دیگری جدا شده است. سوم اینکه زمان خونریزی ماهانه رسیده و مادر حامله نیست. همیشه و در هر سه حالت در هنگام لکهبینی باید به پزشک اطلاع داد. حتی زمانیکه لکهبینی شدید است، لازم است تست حاملگی انجام شود. 13. حاملگی با هیچگونه علامت خاصی از جمله تهوع، علایم مشابه عادت ماهانه و... ثابت نمیشود. بلکه باید تست حاملگی انجام گیرد. تست خون حدود 31 روز بعد از آسپیراسیون و انتقال جنین و سونوگرافی 03 تا 04 روز بعد از آسپراسیون، حاملگی را اثبات میکند. 14. 52 درصد حاملگیها بهدنبالآی.وی.اف دوقلو هستند (بهطور طبیعی در جامعه این مقدار یک هشتادم است) در مورد سهقلوها احتمال 2 تا 3 درصد است. 15. تصمیمگیری راجع به تعداد جنینهایی که به رحم انتقال داده میشوند به مسایل زیادی بستگی دارد از جمله: سن، تعداد آی.وی.افهای انجام شده، درصد چندقلویی در مرکز پزشکی مورد نظر، ... و در نهایت احساس فرد راجع به این تعداد. در بعضی کلینیکها اجازه انتقال بیش از 3 جنین را نمیدهند چرا که در این صورت عوارض حاملگی زیاد و احتمال حاملگی سالم و تولد نوزاد کامل کمتر خواهد شد. اما بعضیها در مورد زنان بالای 53 سال و آنهایی که آی.وی.افهای ناموفق زیادی داشتهاند؛ انتقال بیش از 3 جنین را توصیه میکنند. 16. جنینهای اضافی در صورت لزوم قابل فریز شدن هستند تا در دورههای بعدی آی.وی.اف (بعد از آی.وی.اف ناموفق و یا فرزندهای بعدی) مورد استفاده قرار گیرند. منبع :هفته نامۀ سلامت پرسش و پاسخ با دکتر مهشید چایچی نکات مهم در اهدای تخمک - حداکثر سنی فرد گیرنده تخمک 45 سال است. البته فرد باید کاملا از خطرات باروری در سنین بالا مطلع باشد و پس از مشاوره های لازم با متخصص و روان پزشک برای این کار اقدام کند. - لازم است زوجی که می خواهند با روش اهدای تخمک تحت درمان قرار گیرند تحت مشاوره باشند و تمام جوانب این کار اعم از مسائل روحی، روانی، ارث و قانون و سایر مسائل را درنظر بگیرند و با آگاهی کامل درمان را آغاز کنند. - آزمایش های اولیه پیش از درمان باید به طور کامل انجام شود. آزمایش اسپرموگرام مرد، معاینات عمومی فیزیکی، آزمایش های روتین قبل از بارداری نظیر سرخجه، آزمایش های ایمنی، تعیین گروه خون و RH، ایدز، هپاتیت، معاینات لگنی، بررسی حفره رحم و سونوگرافی برای اندازه گیری حجم رحم و درصورت لزوم هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی تعدادی از این آزمایش ها است. ضمنا رحم فرد گیرنده تخمک در زمان عمل باید آمادگی داشته باشد که لازم است اقدامات لازم از قبل انجام گیرد. - سن اهدا کننده تخمک بهتر است بین 21 تا 34 سال باشد و ترجیحا این فرد قبلا بچه دار شده باشد چراکه شانس حاملگی را در فرد گیرنده تخمک بالا می برد. - خصوصیات فیزیکی فرد گیرنده و اهدا کننده تخمک بهتر است هماهنگ باشد. خصوصیاتی نظیر، رنگ پوست، رنگ چشم، رنگ مو و ساختمان بدنی. - فرد اهدا کننده تخمک (Donor) باید از نظر ژنتیکی کاملا سالم باشد، همین طور از نظر بیماری هایی نظیر سیفلیس، هپاتیت، ایدز نیز باید مورد بررسی قرار گیرد. - ارزیابی روان شناختی فرد اهدا کننده تخمک توسط یک شخص حرفه ای نیز بسیار توصیه می شود. این سابقه شامل بررسی سابقه خانوادگی، تحصیلی، ثبات روحی،انگیزه اهداء، سابقه بارداری سخت، روابط بین فردی، سابقه قضایی و قانونی، سابقه بیماری های روان پزشکی و اختلال شخصیتی است. بایدها و نبایدهای سیکل آی وی اف قبل از شروع سیکل آی وی اف - کاهش استرس با انجام ورزش یوگا، پیاده روی روزانه نیم ساعت و انجام هر کاری که به شما آرامش بدهد. - استفاده از مکمل ها و ویتامین های E، امگا 3,6,9 ، کو کیوتن قرمز، دی اچ ای اٍی، ویتامین دی و همچنین فولیک اسید و آسپرین از چند ماه قبل از اینداکشن توصیه می شود (هیچ کدام را سرخود مصرف نکرده و برای اطمینان از مصرف این ویتامین ها و دوز مصرفی با پزشک معالج خود هماهنگ کنید). - حذف شیرینی جات و چربیهای غیراشباع و فست فود و.... - استفاده از روغن زیتون در پخت غذا - مصرف روزانه جوانه گندم که می گویند احتمال لانه گزینی جنین را افزایش میدهد - اگر امکانش رو دارید چند بار طب سوزنی انجام دهید. بر اساس شنیده ها انجام طب سوزنی موجب گردش خون بهتر در رحم شده و امکان لانه گزینی رو افزایش میدهد. نکاتی که برای آقایان قبل از شروع سیکل باید به آن توجه شود: - کیفیت اسپرم می تواند تحت تاثیر تب یا بیماریهای تب آور باشد. مردانی که یک بیماری تب آور یا تب در 2-1 ماه قبل از فرایند IVF دارند بهتر است به پزشک خود اطلاع دهند. - اجتناب از وان داغ و سونا - پرهیز از پوشیدن لباس زیر تنگ - پرهیز از مواد مخدر، الکل و سیگار برای سه ماه قبل از درمان و در طی سیکل IVF - پرهیز از ورزش مفرط - پرهیز از نزدیکی کمتر از سه و بیشتر از 7 روز قبل از روز پانکچر - نگذاشتن لپ تاب بطور مستقیم روى پاها - خوردن میوه های قرمز رنگ و هویج توسط دکتر توصیه شده است زمان زدن آمپولها و آماده شدن برای پانکچر - تا می توانید آب بنوشید. آب نباید خیلی سرد بوده و حتی الامکان در دمای اتاق باشد - اگر مزاج شما سرد ( اعم از سرد و خشک یا سرد و تر ) است ، تا می توانید از غذاهای گرم استفاده کنید. جدول خوراکی های مربوط به هر مزاج را در پست بعدی مشاهده کنید. خوردن روزانه عسل و دارچین به صورت ناشتا توصیه می شود. همچین از سایر خوراکی های گرم مثل خرما، کشمش، آجیل خام، زنجبیل، رازیانه کوبیده، سیاه دانه و ... استفاده کنید. - غذاهای پر پروتئین و مقوی مانند آبگوشت با گوشت گوسفند، سمنو، حلیم، جوانه گندم و ... را بیشتر مصرف کنید. - در یک پژوهش دیده شده که مصرف روغن زیتون و آووکادو در بهبود کیفیت تخمک ها نقش زیادی دارد و شانس موفقیت آی وی اف را تا سه برابر افزایش میدهد. - میوه های قرمز بخورید. نکات تزریق آمپول پروژسترون - قبل از تزریق پروژسترون، آمپول رو ١٠ ثانیه بزارید تو آب گرم تا کمى شل بشه و بهتر جذب بشه چون روغنیه (شبنم: من این رو از دکتر پرسیدم و گفتند چون ترکیب پروژسترون در اثر آب داغ عوض میشه بهتره این کار انجام نشه) - تزریق پرژسترون باید در عمق عضله انجام پذیرد و بهتر است از سوزن بلند تر استفاده کنند تا تزریق در عمق عضله انجام گردد ضمنا پرژسترون و ترکیباتی از این قبیل بعلت جذب تاخیری و غلیظ بودن آنها بطور طبیعی دردناک می باشد و چاره ای جز تحمل وجود ندارد. استفاده از کیسه آب گرم توصیه می شود ولی مالیدن محل تزریق توصیه نمی شود. البته گرم کردن بیش از حد باعت گشاد شدن عروق محل و تورم هم می گردد لذا در حد معمول استفاده شود و نه بیشتر. تزریق توسط فرد وارد به تزریقات (نرس=لیسانس پرستاری) و با سوزن بلندتر و در عمق عضله صورت پذیرد. اول: قبل از تزریق حتما موضع تزریق تمیز باشه و خوب ضدعفونی بشه. دوم: آمپول پروژسترون رو نباید با سوزن های عادی تزریق کرد ، روشون نوشته تزریق عمیق عضلانی (تزریق عادی نه !!) که این تزریق یه سوزن هایی داره با این مشخصات: طولش حدودا 4 سانتی متر هست و روش نوشته : 23G * 11.2 (0.6 *38mm این سوزن ها رو اگه بچه ها از داروخانه بخوان (تحت عنوان اینکه سوزن خارجی می خوام واسه تزریق عمیق عضلانی) بهشون می دن، خوبیش اینه که دارو توی عضلات عمقی وارد می شه و تورمش کمتره. سوم: بعد از تزریق و اومدن به خونه، حتما به مدت ده دقیقه و حتی بیشتر حوله رو مدام با اتو داغ کنن و روی موضع بذارن. چهارم: هر روز روی یک سمت باسن تزریق انجام بشه. پس از انتقال جنین - خوردن روزی یک لیوان نشاسته حل شده در آب سرد تا سه یا چهار روز، - خوردن غذاهای نشاسته دار مثل ماکارونی و سیب زمینی، - خوردن غذاهای ملین و سالاد کاهو با روغن زیتون جهت جلوگیری از یبوست، - خوردن به به صورت مربا یا پخته شده. در بعضی منابع نوشته اند که خوردن به خام چون قابض هست برای لانه گزینی مضر است. - نزدیکی تا روز آزمایش و سپس اجازه دکتر ممنوع است. - توصیه می شود که از توالت فرنگی استفاده شود. قبل از انتقال جنین فریز - توصیه می شود که شب قبل از انتقال نزدیکی صورت گیرد. وجود مایع منی باعث می شود که بدن لانه گزینی را به صورت یک علامت طبیعی تلقی کند! آزمایش بارداری بهتر است در طی روزهای انتقال از گذاشتن بی بی چک خودداری شود. چون معمولا به دلیل زدن آمپول هاش سی جی در انتقال جنین تازه امکان اشتباه و مثبت کاذب شدن در آن زیاد است. بهترین گزینه برای فهمیدن این که بارداری اتفاق افتاده یا نه دادن آزمایش خون معمولا 14 روز بعد از انتقال است. جواب میتونه مثبت یا منفی کاذب باشد. داروها به هیچ عنوان قطع نمیشود. 48 ساعت بعد از آزمایش اول، دوباره ازمایش خون تکرار می گردد. اگر ازمایش اولی مثبت بود دومی باید حدود 2 برابر شده باشد که بارداری اعلام گردد. اگر اولی منفی بود دومی باید حدود عدد 1 باشد که بگویند نتیجه عمل منفی شده است. اگر مشکوک باشد 48 ساعت بعد دوباره ازمایش تکرار میشود. اگر مثبت باشد 2 هفته بعد سونوگرافی به منظور بررسی این که جنین قلب دارد یا حاملگی پوچ است انجام می شود. دوستانمون در این تاپیک که تا امروز (12 اردیبهشت 95) با تخمک اهدایی باردار شدن: 1. آوا (مشهد/ دکتر نصیری/ بار اول / دوقلو) 2. غزل بانو (رشت/ مؤسسۀ مهرافزا / بار اول / دوقلو) 3. ملودی (تهران/ دکتر حیدری کهن/ بار اول / دوقلو) 4. بینیاز (تهران/ دکتر حیدر / بار دوم) 5. لولیتا (رشت/ مؤسسۀ مهرافزا / بار اول / پسر) 6. منیژ (تهران/ دکتر حیدری کهن / بار اول) 7. آریانا (تهران/ دکتر حیدر/ بار اول) 8. لیلا (تهران / دکتر حیدری کهن / بار اول / دختر) 9. مهسا 10. دنیا 11. شهرزاد 12. تسنیم (بار اول)
سلام دوستان.
من دچار یائسگی زودرس هستم و باید با تخمک اهدایی شانسمو واسه بارداری امتحان کنم. خیلی خوشحالم که با نی نی سایت آشنا شدم چون بهم کمک کرد با این مساله طبیعتر برخورد کنم، کلی دوست تازه پیدا کنم و ازشون راهنمایی و دلگرمی بگیرم.
میدونم که دوستان دیگه ای هم هستن که به همین دلیل و یا دلایلی دیگه در این مسیر قرار گرفتن. متاسفانه اطلاعات اغلب ما در این مورد خیلی محدوده و در مواقعی تصورات اشتباه و حتی ترسناکی در مورد گرفتن تخمک از دیگری داریم. خیلی از ما انرژی و وقت زیادی رو صرف خو گرفتن به این مساله میکنیم. کلی هم سوال در مورد مراحل این کار و نتایج بعدیش تو ذهنمونه. همهی ما نیازمند شنیدن تجربه های دوستانمون در این زمینه هستیم.
اگه شما هم روزی این شرایطو داشتین یا امروز دارین، ازتون دعوت میکنم که به این گروه بپیوندین تا با هم در مورد تجربهها، نگرانیها و امیدهامون صحبت کنیم و تو این مسیر ناآشنا،سخت و شاید هم شیرین همراه و همگام باشیم.
من به معجزهی همفکری و همصحبتی باور دارم.
در آغاز این دفتر، فکر میکنم خوب باشه که به خودمون چند تا قول بدیم:
1. یادمون نره که وظیفۀ ما تلاش و به عهده گرفتن مسئلیتمون توی این مسیره. با وجود مشکلی که داریم، در زمونهای زندگی میکنیم که راههای مختلفی برای حل این مشکل وجود داره. پس اگه میخوایم مادر شدنو تجربه کنیم، باید علیرغم آگاهی از مشکلات و موانع قوی و مصمم پا تو این مسیر بگذاریم.
2. یادمون نره که داده و نداده دست خداست. نقش خودمونو ایفا کنیم و قدم در این راه بگذاریم اما نتیجه رو به خداوند بسپریم.
3. یادمون نره که دونر کار بزرگی داره برای ما انجام میده. درسته که اغلب دونرها در قبال تخمکهایی که به ما میدن پول دریافت میکنن، اما ارزش این کار و تاثیری که توی زندگی ما داره رو نمیشه با پول سنجید.
4. یادمون نره تخمکی که از اون خانم دریافت میکنیم مثل خونیه که توی رگها جاری میشه و جزوی از بدن ما میشه. کودک ما در درون ما رشد میکنه، از ما تغذیه میکنه، در غم و شادی همراه ماست و با صدای قلب ماست که آروم میگیره و بعد از تولدش هیچ آغوشی براش امنتر از آغوش ما نیست. پس خودمونو با فکر کردن به اینکه این جنین و این کودک تا چه حد به ما تعلق داره یا نداره آزار ندیم.
5. یادمون نره که هر کاری هر چقدر هم که دشوار باشه، حتما لحظات خوشی هم داره. حتما لحظاتی هرچند کوتاه هست که برامون ارزشمند و عزیز باشن. پس فقط سختیهای این مسیرو نبینیم. گاهی به دنبال لحظات شیرین و زیبایی باشیم که تلاشمونو معنادار میکنن. بیاین کاری کنیم بعدها که به این روزها فکر میکنیم و لحظاتشونو مرور میکنیم، گاهی آروم لبخند بزنیم.
6. یادمون نره که چقدر برای مادر شدن تلاش کردیم، چه شبهایی با این فکر خوابیدیم و چه روزهایی با این فکر چشم باز کردیم. یادمون نره که به خاطر مادر شدن چقدر جنگیدیم. اگه تلاش کنیم که این روزها رو از یاد نبریم، میتونیم امیدوار باشیم که بعدها قدر مادر بودنمون رو بیشتر بدونیم. لطفا اگه کسی یا کسانی رو میشناسین که میتونن به من و دوستانم در پیدا کردن دونر مناسب کمک کنن، بهمون ایمیل بزنید یا اطلاعات دونرو در صفحۀ تاپیک بگذارین. ممنونم. چگونه تنهایم میگذارد خداوندِ دانههای انار؟ و اما پاسخ به چند سوال اصلی در مورد تخمک اهدایی: 1. گرفتن تخمک اهدایی به لحاظ شرعی وقانونی هیچ مشکلی ندارد. بعضی مراکز استناد به نظر مراجع تقلید مختلف روشهای مختلفی را برای محرم بودن تخمک و اسپرم و لقاح آنهادر نظر می گیرند. 2. به لحاظ بیولوژیک، 50درصد کروموزوم های جنین متعلق به فرد صاحب تخمک است، اما وقتی تخمک یک زن در رحم زن دیگری قرار می گیرد، رفتار ژن در محیط کاملاتغییر پیدا می کند. به عبارتی طی 9 ماه بارداری که جنین در رحم زن قرار می گیرد، ولو آنکه او صاحب تخمک نباشد، ژن های جنین تغییر رفتار داده و بیشتر به طرف مادری که جنین را در رحم دارد و خصوصیات او، گرایش پیدا می کند. این مطلب از نظر علمی به اثبات رسیده و مقالات زیادی با مستندات به دست آمده در مجلات معتبر علمی چاپ شده است. این مساله در حوزه «اپی ژنتیک» مطرح است که به صرف وجود کروموزوم نمی توان گفت، تمام ویژگی های فرد صاحب کروموزوم از طریق تخمک هایش منتقل می شود بلکه باید شرایط محیطی رشد جنین را نیز مدنظر قرار داد. این مساله در مورد شبیه سازی هم صادق است. نمی توان گفت به صرف گرفتن DNA از فردی و قراردادن آن در محیط رحم می توان همان فرد را با همان ویژگی های دوباره متولد کرد چون محیط رشد جنین به تغییر بیان ژن ها کمک می کند. برخلاف باورهای عمومی، امروزه دانشمندان عقیده دارند تربیت کودک نه از زمان تولد که از موقع لقاح آغاز می شود. براساس تحقیقات مبتنی بر شواهد، استخوان بندی شخصیت کودک از زمان جنینی و در رحم مادر آغاز می شود. نوع تغذیه، استرس یا آرامش روانی، نوع تفکر مثبت یا منفی مادر باردار، همه و همه بر شخصیت کودک تاثیرگذار است. به همین دلیل علم «اپی ژنتیک» اعتقاد دارد، ژن ها تنها 10درصد از خصوصیات فرد صاحب کروموزوم را منتقل می کنند. (منبع : http://www.magiran.com/npview.asp?ID=2563300) 3. روند اهدای تخمک: کسی که تمایل به همکاری داشته باشد ابتدا یک ویزیت اولیه می شود و آزمایشات لازم جهت سلامت کلی شامل پاپ اسمیر / ایدز / هپاتیت ، هورمونهای زنانه و ... انجام می دهد ( کلیه هزینه ها برعهده فردگیرنده هست )جواب آزمایشات که حاضر شد اگر مشکل خاصی نداشت با خوردن ال دی از روز سوم پریود وارد سیکل اصلی می شود. و از چند روز مانده به پریود بعدی داروها شروع می شوند. بسته به وضعیت تخمدان و رحم فرد اهدا کننده (دونر) یک سری آمپول بایستی طی سیکل استفاده بشود. ممکن است درروزاحتیاج باشد که دونر 2 الی 3 بار تزریق انجام بدهد. آمپولها عضلانی یا زیرجلدی (دورناف یا بازو) هستند. این آمپولها حدود یک هفته تا ده روز ( بسته به پاسخ دهی بدن دونر ) استفاده می شوند. و هر سه روز یک بار بایستی سونو واژینال انجام شود. بعدازآن زمانی که تخمکها بالغ شدند پانکچر انجام می شود (کشیدن تخمکها ) دونرتحت یک بیهوشی سبک 15 دقیقه الی نیم ساعت داخل اتاق عمل قرار می گیرد و تخمکهارا از طریق واژن بدون نیاز به بریدگی یا جراحی خاصی شبیه سونوی واژینال از او برداشت می شود. و دیگر در اینجا کار او تمام می شود و به زندگی عادی خود باز می گردد. کل این پروسه از روزی که شروع به خودرن ال دی میکنند تاروز پانکچر حدود 45 روزطول می کشد. 4. شواهدی مبنی بر تخریب تخمدان به دنبال لاپاروسکپی یا خارج کردن تخمک از تخمدان همراه با سونوگرافی در دست نیست. در عوض گزارشهایی نشان داده است که به دنبال بیوپسی تخمدان، در زوجهایی که مدت طولانی نازا بودهاند، حاملگی رخ داده است. 5. لکه بینی بعد از خارج کردن تخمک از تخمدان طبیعی است.معمولا بهدلیل زخمی که در نتیجه سوراخ کردن دیواره مهبل توسط سوزنی که فولیکول را خارج میکند، ایجاد میشود؛ لکهبینی بعد از خروج تخمک رخ میدهد. لکهبینی بهصورت خون روشن از مهبل 42تا 84 ساعت پس از خروج تخمک رخ میدهد. اگر خونریزی به حدی باشد که بتواند نوار بهداشتی را آغشته به خون کند، باید فورا به پزشک مراجعه شود. 6. معمولا برای بعد از انتقال جنین مراقبتهای زیر توسط اکثر پزشکان توصیه میشود: الف) پرهیز از مصرف سیگار، قهوه، الکل و داروها. ب) خودداری از بلند کردن وسایل سنگین. ج) اجتناب از کار سنگین خانه(حتی کار با جاروبرقی) و فعالیتهای شدید. د) خودداری از فعالیتهای ورزشی چون شنا، اسبسواری و ائروبیک. ه) استفاده نکردن از حمام آفتاب، سونای گرم، وان آب داغ و جکوزی. و) خودداری از مقاربت جنسی وارگاسم. 7. اینکه اگر آی.وی.اف ناموفق انجام گرفت با چه فاصله زمانی برای بار دوم قابل تکرار است،به شخص بستگی دارد. اولین دلیل برای به تاخیر انداختن آن، ارائه فرصتی به بیمار برای بازگشت دوره ماهانه طبیعی است که حدود 2 تا 3 دوره ماهانه طول میکشد. 8. در مورد اینکه چندبار امکان تکرارآی.وی.اف برای هر زوج وجود دارد،تعداد مشخص و محدودیت خاصی وجود ندارد. این مسئله به تصمیم زوج و پزشک آنها بستگی دارد. 9. پیشنهاد ما این است که مرد حداقل 84 ساعت قبل از زمان خارج کردن سلولهای جنسی از انزال خودداری کند (اما نه بیش از 5 تا 6 روز)! این احتیاط سبب میشود که نمونه مایع منی گرفته شده برایآی.وی.اف، بیشترین تعداد اسپرم سالم و متحرک را داشته باشد. 10. با وجود اینکه زمان پرهیز از مقاربت جنسی برای پیشگیری از تخریب سلول جنینی تعیین نشده اغلب پزشکان حداقل 2 تا 3 هفته پرهیز از مقاربت را پیشنهاد میکنند. از نظر تئوریک، انقباضات رحم که به دنبال اوج لذت جنسی (ارگاسم) رخ میدهد، میتواند برای مراحل اول لانهگزینی جنین در رحم مزاحمت ایجاد کند. با این وجود نزدیکی در شب قبل از انتقال جنین توصیه میشود چرا که بعضی پزشکان معتقدند اینکار شانس حاملگی را افزایش میدهد. 11. تیم آی.وی.اف توصیه میکنند حدود 42 ساعت بعد از انتقال جنین به رحم، زن کاملا بیحرکت باقی بماند. از ورزشهای شدید مانند دویدن، اسب سواری و شنا و ... تا زمان تثبیت حاملگی باید خودداری کرد. اما انجام سایر فعالیتهای روزانه منعی ندارد. 12. در 2 هفتهای که بعد از انتقال جنین، مادر در انتظار رسیدن وقت تثبیت حاملگی است، لکهبینی میتواند به چند معنی باشد: اول اینکه جنین لانهگزینی کرده است. دوم اینکه یکی از جنینها لانهگزینی کرده در حالیکه دیگری جدا شده است. سوم اینکه زمان خونریزی ماهانه رسیده و مادر حامله نیست. همیشه و در هر سه حالت در هنگام لکهبینی باید به پزشک اطلاع داد. حتی زمانیکه لکهبینی شدید است، لازم است تست حاملگی انجام شود. 13. حاملگی با هیچگونه علامت خاصی از جمله تهوع، علایم مشابه عادت ماهانه و... ثابت نمیشود. بلکه باید تست حاملگی انجام گیرد. تست خون حدود 31 روز بعد از آسپیراسیون و انتقال جنین و سونوگرافی 03 تا 04 روز بعد از آسپراسیون، حاملگی را اثبات میکند. 14. 52 درصد حاملگیها بهدنبالآی.وی.اف دوقلو هستند (بهطور طبیعی در جامعه این مقدار یک هشتادم است) در مورد سهقلوها احتمال 2 تا 3 درصد است. 15. تصمیمگیری راجع به تعداد جنینهایی که به رحم انتقال داده میشوند به مسایل زیادی بستگی دارد از جمله: سن، تعداد آی.وی.افهای انجام شده، درصد چندقلویی در مرکز پزشکی مورد نظر، ... و در نهایت احساس فرد راجع به این تعداد. در بعضی کلینیکها اجازه انتقال بیش از 3 جنین را نمیدهند چرا که در این صورت عوارض حاملگی زیاد و احتمال حاملگی سالم و تولد نوزاد کامل کمتر خواهد شد. اما بعضیها در مورد زنان بالای 53 سال و آنهایی که آی.وی.افهای ناموفق زیادی داشتهاند؛ انتقال بیش از 3 جنین را توصیه میکنند. 16. جنینهای اضافی در صورت لزوم قابل فریز شدن هستند تا در دورههای بعدی آی.وی.اف (بعد از آی.وی.اف ناموفق و یا فرزندهای بعدی) مورد استفاده قرار گیرند. منبع :هفته نامۀ سلامت پرسش و پاسخ با دکتر مهشید چایچی نکات مهم در اهدای تخمک - حداکثر سنی فرد گیرنده تخمک 45 سال است. البته فرد باید کاملا از خطرات باروری در سنین بالا مطلع باشد و پس از مشاوره های لازم با متخصص و روان پزشک برای این کار اقدام کند. - لازم است زوجی که می خواهند با روش اهدای تخمک تحت درمان قرار گیرند تحت مشاوره باشند و تمام جوانب این کار اعم از مسائل روحی، روانی، ارث و قانون و سایر مسائل را درنظر بگیرند و با آگاهی کامل درمان را آغاز کنند. - آزمایش های اولیه پیش از درمان باید به طور کامل انجام شود. آزمایش اسپرموگرام مرد، معاینات عمومی فیزیکی، آزمایش های روتین قبل از بارداری نظیر سرخجه، آزمایش های ایمنی، تعیین گروه خون و RH، ایدز، هپاتیت، معاینات لگنی، بررسی حفره رحم و سونوگرافی برای اندازه گیری حجم رحم و درصورت لزوم هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی تعدادی از این آزمایش ها است. ضمنا رحم فرد گیرنده تخمک در زمان عمل باید آمادگی داشته باشد که لازم است اقدامات لازم از قبل انجام گیرد. - سن اهدا کننده تخمک بهتر است بین 21 تا 34 سال باشد و ترجیحا این فرد قبلا بچه دار شده باشد چراکه شانس حاملگی را در فرد گیرنده تخمک بالا می برد. - خصوصیات فیزیکی فرد گیرنده و اهدا کننده تخمک بهتر است هماهنگ باشد. خصوصیاتی نظیر، رنگ پوست، رنگ چشم، رنگ مو و ساختمان بدنی. - فرد اهدا کننده تخمک (Donor) باید از نظر ژنتیکی کاملا سالم باشد، همین طور از نظر بیماری هایی نظیر سیفلیس، هپاتیت، ایدز نیز باید مورد بررسی قرار گیرد. - ارزیابی روان شناختی فرد اهدا کننده تخمک توسط یک شخص حرفه ای نیز بسیار توصیه می شود. این سابقه شامل بررسی سابقه خانوادگی، تحصیلی، ثبات روحی،انگیزه اهداء، سابقه بارداری سخت، روابط بین فردی، سابقه قضایی و قانونی، سابقه بیماری های روان پزشکی و اختلال شخصیتی است. بایدها و نبایدهای سیکل آی وی اف قبل از شروع سیکل آی وی اف - کاهش استرس با انجام ورزش یوگا، پیاده روی روزانه نیم ساعت و انجام هر کاری که به شما آرامش بدهد. - استفاده از مکمل ها و ویتامین های E، امگا 3,6,9 ، کو کیوتن قرمز، دی اچ ای اٍی، ویتامین دی و همچنین فولیک اسید و آسپرین از چند ماه قبل از اینداکشن توصیه می شود (هیچ کدام را سرخود مصرف نکرده و برای اطمینان از مصرف این ویتامین ها و دوز مصرفی با پزشک معالج خود هماهنگ کنید). - حذف شیرینی جات و چربیهای غیراشباع و فست فود و.... - استفاده از روغن زیتون در پخت غذا - مصرف روزانه جوانه گندم که می گویند احتمال لانه گزینی جنین را افزایش میدهد - اگر امکانش رو دارید چند بار طب سوزنی انجام دهید. بر اساس شنیده ها انجام طب سوزنی موجب گردش خون بهتر در رحم شده و امکان لانه گزینی رو افزایش میدهد. نکاتی که برای آقایان قبل از شروع سیکل باید به آن توجه شود: - کیفیت اسپرم می تواند تحت تاثیر تب یا بیماریهای تب آور باشد. مردانی که یک بیماری تب آور یا تب در 2-1 ماه قبل از فرایند IVF دارند بهتر است به پزشک خود اطلاع دهند. - اجتناب از وان داغ و سونا - پرهیز از پوشیدن لباس زیر تنگ - پرهیز از مواد مخدر، الکل و سیگار برای سه ماه قبل از درمان و در طی سیکل IVF - پرهیز از ورزش مفرط - پرهیز از نزدیکی کمتر از سه و بیشتر از 7 روز قبل از روز پانکچر - نگذاشتن لپ تاب بطور مستقیم روى پاها - خوردن میوه های قرمز رنگ و هویج توسط دکتر توصیه شده است زمان زدن آمپولها و آماده شدن برای پانکچر - تا می توانید آب بنوشید. آب نباید خیلی سرد بوده و حتی الامکان در دمای اتاق باشد - اگر مزاج شما سرد ( اعم از سرد و خشک یا سرد و تر ) است ، تا می توانید از غذاهای گرم استفاده کنید. جدول خوراکی های مربوط به هر مزاج را در پست بعدی مشاهده کنید. خوردن روزانه عسل و دارچین به صورت ناشتا توصیه می شود. همچین از سایر خوراکی های گرم مثل خرما، کشمش، آجیل خام، زنجبیل، رازیانه کوبیده، سیاه دانه و ... استفاده کنید. - غذاهای پر پروتئین و مقوی مانند آبگوشت با گوشت گوسفند، سمنو، حلیم، جوانه گندم و ... را بیشتر مصرف کنید. - در یک پژوهش دیده شده که مصرف روغن زیتون و آووکادو در بهبود کیفیت تخمک ها نقش زیادی دارد و شانس موفقیت آی وی اف را تا سه برابر افزایش میدهد. - میوه های قرمز بخورید. نکات تزریق آمپول پروژسترون - قبل از تزریق پروژسترون، آمپول رو ١٠ ثانیه بزارید تو آب گرم تا کمى شل بشه و بهتر جذب بشه چون روغنیه (شبنم: من این رو از دکتر پرسیدم و گفتند چون ترکیب پروژسترون در اثر آب داغ عوض میشه بهتره این کار انجام نشه) - تزریق پرژسترون باید در عمق عضله انجام پذیرد و بهتر است از سوزن بلند تر استفاده کنند تا تزریق در عمق عضله انجام گردد ضمنا پرژسترون و ترکیباتی از این قبیل بعلت جذب تاخیری و غلیظ بودن آنها بطور طبیعی دردناک می باشد و چاره ای جز تحمل وجود ندارد. استفاده از کیسه آب گرم توصیه می شود ولی مالیدن محل تزریق توصیه نمی شود. البته گرم کردن بیش از حد باعت گشاد شدن عروق محل و تورم هم می گردد لذا در حد معمول استفاده شود و نه بیشتر. تزریق توسط فرد وارد به تزریقات (نرس=لیسانس پرستاری) و با سوزن بلندتر و در عمق عضله صورت پذیرد. اول: قبل از تزریق حتما موضع تزریق تمیز باشه و خوب ضدعفونی بشه. دوم: آمپول پروژسترون رو نباید با سوزن های عادی تزریق کرد ، روشون نوشته تزریق عمیق عضلانی (تزریق عادی نه !!) که این تزریق یه سوزن هایی داره با این مشخصات: طولش حدودا 4 سانتی متر هست و روش نوشته : 23G * 11.2 (0.6 *38mm این سوزن ها رو اگه بچه ها از داروخانه بخوان (تحت عنوان اینکه سوزن خارجی می خوام واسه تزریق عمیق عضلانی) بهشون می دن، خوبیش اینه که دارو توی عضلات عمقی وارد می شه و تورمش کمتره. سوم: بعد از تزریق و اومدن به خونه، حتما به مدت ده دقیقه و حتی بیشتر حوله رو مدام با اتو داغ کنن و روی موضع بذارن. چهارم: هر روز روی یک سمت باسن تزریق انجام بشه. پس از انتقال جنین - خوردن روزی یک لیوان نشاسته حل شده در آب سرد تا سه یا چهار روز، - خوردن غذاهای نشاسته دار مثل ماکارونی و سیب زمینی، - خوردن غذاهای ملین و سالاد کاهو با روغن زیتون جهت جلوگیری از یبوست، - خوردن به به صورت مربا یا پخته شده. در بعضی منابع نوشته اند که خوردن به خام چون قابض هست برای لانه گزینی مضر است. - نزدیکی تا روز آزمایش و سپس اجازه دکتر ممنوع است. - توصیه می شود که از توالت فرنگی استفاده شود. قبل از انتقال جنین فریز - توصیه می شود که شب قبل از انتقال نزدیکی صورت گیرد. وجود مایع منی باعث می شود که بدن لانه گزینی را به صورت یک علامت طبیعی تلقی کند! آزمایش بارداری بهتر است در طی روزهای انتقال از گذاشتن بی بی چک خودداری شود. چون معمولا به دلیل زدن آمپول هاش سی جی در انتقال جنین تازه امکان اشتباه و مثبت کاذب شدن در آن زیاد است. بهترین گزینه برای فهمیدن این که بارداری اتفاق افتاده یا نه دادن آزمایش خون معمولا 14 روز بعد از انتقال است. جواب میتونه مثبت یا منفی کاذب باشد. داروها به هیچ عنوان قطع نمیشود. 48 ساعت بعد از آزمایش اول، دوباره ازمایش خون تکرار می گردد. اگر ازمایش اولی مثبت بود دومی باید حدود 2 برابر شده باشد که بارداری اعلام گردد. اگر اولی منفی بود دومی باید حدود عدد 1 باشد که بگویند نتیجه عمل منفی شده است. اگر مشکوک باشد 48 ساعت بعد دوباره ازمایش تکرار میشود. اگر مثبت باشد 2 هفته بعد سونوگرافی به منظور بررسی این که جنین قلب دارد یا حاملگی پوچ است انجام می شود. دوستانمون در این تاپیک که تا امروز (12 اردیبهشت 95) با تخمک اهدایی باردار شدن: 1. آوا (مشهد/ دکتر نصیری/ بار اول / دوقلو) 2. غزل بانو (رشت/ مؤسسۀ مهرافزا / بار اول / دوقلو) 3. ملودی (تهران/ دکتر حیدری کهن/ بار اول / دوقلو) 4. بینیاز (تهران/ دکتر حیدر / بار دوم) 5. لولیتا (رشت/ مؤسسۀ مهرافزا / بار اول / پسر) 6. منیژ (تهران/ دکتر حیدری کهن / بار اول) 7. آریانا (تهران/ دکتر حیدر/ بار اول) 8. لیلا (تهران / دکتر حیدری کهن / بار اول / دختر) 9. مهسا 10. دنیا 11. شهرزاد 12. تسنیم (بار اول)
خداوند همچون نفس کشیدن همراه توست: آرام، ساکت، همیشه.