ببین نظرات اینجا خیلی خوبه ها ولی تهش ادم نیاز داره یه ادم متخصص بهش بگه چیکار کنه. من خودم هربار مساله اینجوری برام پیش میاد میرم سراغ دکترساینا. بیا اینم لینکش بعد تازه خیالمم راحته که اگر مشکلم حل نشه پولمو کامل برمیگردونن.
دکترا میگن عسل ب بچه های زیره دو سال ندید و من دیدم ک مادر ها چقدر مقیدن در این مورد و جالب اینجاست ک میگن پفکم ندید اما پفکو میدن میگن حالا یکی دو تا ک کاری نمیکنه
* برای همه کودکان، مصرف مواد غذایی زیر حداقل تا پایان یک سالگی ممنوع است:
عسل، سفیده تخممرغ، شکلات، بادام زمینی، خربزه، کیوی، آلبالو، گیلاس، انواع توت (توت فرنگی، توت سفید، شاه توت، تمشک)، نوشابه های صنعتی، آب میوههای صنعتی، قهوه، کاکائو، چیپس، پفک، سوسیس، کالباس و همبرگر.
* مصرف شیرگاو تا پایان 12 ماهگی به عنوان نوشیدنی توصیه نمیشود ولی مقدار کمی از آن که در تهیه فرنی، حریره بادام، سوپ و ... مصرف میشود اشکالی ندارد.
کدام مواد غذایی ممکن است سبب خفگی شیرخوار شود؟
آجیلها (بادام زمینی، گردو، فندق، بادام، تخمه، پسته)، ذرت بو داده، سوسیس، استیک، تکه بزرگ گوشت سفت یا جگر، کرفس خام، دانه انگور، دانه غوره، دانه کشمش، نخودچی، ذرت، حبوبات نرم نشده، نقل، آب نبات، تکههای بزرگ شیرینی یا میوههای خام، میوههای خشک شده مثل برگه و خمیر وسط نان.
چه اقداماتی میتواند از بروز خفگی با مواد غذایی در کودکان پیشگیری نماید؟
1) دو نیم کردن میوههای گرد و هسته دار مثل انگور و پختن میوههای سفت و سخت.
2) خارج کردن دانه یا هسته میوههایی مانند هلو یا هندوانه و سپس نرم و له کردن آن ها.
3) خرد کردن انواع گوشتها و جگر.
4) جدا کردن تکههای کوچک استخوان و غضروف از گوشت.
5) غذا خوردن کودک در حال نشسته و حضور و نظارت مادر یا شخص مراقب، هنگامی که او غذا میخورد یا مایعات را مینوشد.
همچنین:
وقتی کودک در حال غذا خوردن است او را به گریه یا خنده نیندازند.
برای ساکت کردن گریه او، از غذا دادن استفاده نکنند.
زمانی که در حال خنده یا گریه است غذا در دهانش نگذارند.
موارد استثنایی در تغذیه شیرخواران
* اگر شیرخوار کوچکتر از 6 ماه مطابق منحنی رشد، وزن نگیرد آیا میتوان غذای کمکی را زودتر شروع کرد؟
در مورد شیرخوار زیر دو ماه: باید به پزشک مراجعه شود.
در مورد شیرخوار دو تا چهار ماه:
اول باید اقدامات زیر انجام و سپس کودک بعد از 5 روز ویزیت شود.
1) مشاوره با پزشک و اطمینان از عدم بیمار بودن کودک
2) اطمینان مادر در مورد پستان گرفتن شیرخوار و نحوه درست دریافت شیر
3) فشردن پستان در حین مکیدن شیرخوار
4) تغذیه شیرخوار بر حسب میل او و دفعات بیشتر، 12 بار در 24 ساعت با تاکید بر شیردهی در شب
5) تخلیه کامل پستان در هر بار تغذیه
6) دوشیدن شیر پسین و تغذیه شیرخوار با این شیر با قاشق، فنجان یا SNS*
7) تاکید بر عدم استفاده از هیچ شیری به جز شیر مادر
8) استفاده مادر از شیرافزاهای گیاهی یا دارویی
عیلرغم توصیههای فوق اگر بعد از 5 روز بازهم شیرخوار، وزن اضافه نکرده باشد میتوان از شیر مصنوعی استفاده کرد که معمولاً بسته به سن شیرخوار دو تا چهار بار در روز و هر بار 30 تا 90 سیسی از شیر مصنوعی است که بعد از تغذیه با شیر مادر و از طریق قاشق، فنجان یا SNS به شیرخوار داده میشود. به هیچ وجه از بطری و گول زنک استفاده نشود.
باید توجه داشت که تغذیه شیرخوار در شش ماه اول زندگی فقط شیر است خواه شیر مادر و یا شیر مصنوعی. مسلماً شیر مادر ارجح است لذا باید مادر را کمک و حمایت نمود تا بتواند شیر خوار را با شیر خودش تغذیه نماید.
شروع غذای کمکی قبل از چهار ماهگی برای همه شیرخواران، ممنوع است.
در مورد شیرخوار 4 تا 6 ماهه
بین 4 تا 6 ماهگی (120 تا 180 روزگی) اگر شیرخوار، علیرغم اقدامات ذکر شده در مرود شیرخوار 2 تا 4 ماه، بعد از 5 تا 7 روز همچنان دچار کمبود وزن بود چون غذای اصلی کودک زیر 6 ماه، شیر است میتوان با نظر پزشک متخصص از شیر مصنوعی به عنوان کمک شیر استفاده نمود و یا غذای کمکی را شروع کرد.
استفاده از شیر مصنوعی باید بعد از تغذیه مستقیم از پستان مادر و شیر دوشیده شده مادر باشد و با فنجان یا قاشق به شیرخوار داده شود و هرگز از بطری استفاده نکرد.
غذای کمکی توصیه شده برای این شیرخواران همان غذای ماه اول شیرخوارانی است که انحصاراً 6 ماه با شیر مادر تغذیه شدهاند.
بنابراین در سن 4 تا 6 ماگی شروع غذای کمکی یا استفاده از شیر مصنوعی فقط با اثبات دریافت کم شیر مادر و عدم افزایش وزن مناسب کودک* است.
تغذیه تکمیلی شیرخواری که از شیرمادر محروم است و با شیر مصنوعی تغذیه میشود، چگونه باید باشد؟
1) شروع تغذیه تکمیلی در این شیرخواران نیز پایان 6 ماهگی است.
2) به غذای آنان به هیچ وجه، نمک نباید اضافه شود.
3) به مرور که مقدار و دفعات غذا بیشتر میشود حجم شیر مصنوعی را باید محدودتر کرد.
بچه ها از کی می توانند آجیل بخورند؟ آجیل منبع تامین مواد معدنی، اسیدهای چرب و برخی ویتامین های مفید است و اگر به میزان مناسب در برنامه غذایی روزانه کودکان قرار داده شود، می تواند در کنار تأمین میزان قابل ملاحظه ای انرژی به تکامل مغز کودک نیز کمک کند. نکته مهم آن است که کودک تا ۶ ماهگی باید از شیر مادر تغذیه کند و تا یک سالگی هم باید شیر مادر را در کنار غذاهای کمکی مصرف کند بنابراین سوال اینجاست که از چه زمان آجیل باید در برنامه غذایی کودک قرار گیرد؟ پاسخ این سوال به زمانی بر می گردد که کودک توانایی جویدن و بلع را پیدا می کند که معمولا بعد از یک سالگی است اما از آنجا که کودک در این سنین توانایی کمی در بلع دارد بهتر است تا ۳ سالگی آجیل به صورت پودر شده در اختیار کودک قرار گیرد.
بچه ها چقدر می توانند آجیل بخورند؟ در دید و بازدیدهای عید یکی از عادت های بد مهمان ها این است که وقتی ظرف آجیل و تنقلات را می بینند تا ظرف خالی را جلوی چشم شان نبینند به خوردن ادامه می دهند و دقت نمی کنند که مصرف آجیل نیز مانند دیگر خوراکی ها و مواد غذایی باید به قاعده و اندازه باشد. بهترین میزان برای مصرف آجیل یک مشت است و تفاوتی نمی کند که فرد بزرگسال یا خردسال باشد. هر فردی متناسب با مشت بسته خود می تواند آجیل مصرف کند و این قاعده برای کودکان نیز مشابه است. باید توجه داشته باشید که مصرف بی رویه و غیر اصولی آجیل ها و دانه های روغنی می تواند موجب تجمع بیش از حد چربی در بدن و اضافه وزن شود بنابراین اگر این عادت از زمان کودکی در روند زندگی بچه ها نهادینه شود، مشکلات زیادی را برای آنها به همراه دارد.