|
|
|
نیازمندی های منتخب |
گردن رحم (cervix) چيست؟گردن رحم قسمت باريك، لوله شكل و تحتاني رحم است كه به طرف مهبل كشيده مي شود. (كلمه cervix در لاتين به معناي گردن است) در شرايط غير حاملگي، گردن رحم به ميران كمي باز است تا اسپرم داخل رحم شود و نيز خون قاعدگي خارج گردد. در زمان حاملگي ترشحاتي اين لوله را پر مي كنند و سد محافظي به نام پلاك موكوسي تشكيل مي دهند. در طي يك حاملگي طبيعي، گردن رحم تا اواخر سه ماهه سوم حاملگي قوامي سفت داشته، طول آن بيشتر است و بسته مي ماند و در سه ماهه معمولا نرمتر، كوتاه تر و متسع شده و براي زايمان آماده مي شود. نارسايي گردن رحم به چه معناست؟اگر در شروع حامگي گردن رحم نرم تر، ضعيف تر و يا كوتاه تر از حالت عادي باشد ممكن است بدون ايجاد انقباضات حاملگي، در سه ماهه دوم و يا اويل سه ماهه سوم بر اثر افزايش وزن جنين و افزايش فشار به آن كوتاه و متسع شود. اين وضعيت كه بعنوان "نارسايي گردن رحم" شناخته مي شود مي توانند سبب سقط جنين در سه ماهه دوم، پاره شدن زودرس كيسه آب يا زايمان زودرس (قبل از هفته 37) شود. تشخيص نارسايي گردن رحمدر گذشته اين عارضه بعد از چندين سقط در سه ماهه دوم و يا زايمان زودرس تشخيص داده مي شد. امروزه، اگر شما در معرض اين عارضه باشيد پزشكتان ممكن است از هفته هاي 16 تا 20 بطور مرتب براي شما سونوگرافي داخل مهبلي (Transvaginal Ultrasound) درخواست كند. اين سونوگرافي ها به پزشك در اندازه گيري طول گردن رحم و كنترل علائم كوتاه شدن زودرس آن كمك مي كند. در صورتيكه در سونوگرافي هاي متوالي تغييرات قابل ملاحظه اي مشاهده شود، بيمار ريسك بيشتري براي زايمان زودرس دارد و هر چه گردن رحم كوتاه تر باشد ريسك بيمار بيشتر است. البته بايد توجه داشت كه تشخيص اين عارضه كمي مشكل است و در مورد اينكه درمان هاي موجود به جلوگيري از سقط يا زايمان زودرس كمك مي كنند يا خير اختلاف نظر وجود دارد. اما يك فايده هشدار زودرس اين است كه به بيمار فرصت مي دهد از داروهاي كورتيكواستروئيدي استفاده كند. اين داروها مشكلات را در نوزادان نارس به حداقل مي رسانند. در صورتيكه هر يك از علائم زير را مشاهده كرديد بلافاصله با پزشك خود تماس بگيريد:
چه كساني بيشتر در معرض خطرند؟افرادي كه بيشترين خطر متوجه آنهاست عبارتند از:
بيمار چه اقداماتي بايد انجام دهد؟اگر سونوگرافي نشاندهنده كوتاه بودن گردن رحم باشد و حاملگي قل از هفته 24 باشد، پزشك ممكن است cerclage را پيشنهاد كند. در اين روش دور گردن رحم با نخ مخصوصي بسته مي شود و اين سبب تقويت شدن گردن رحم و بسته ماندن آن مي گردد. البته در مورد بكارگيري اين روش اختلاف نظرهايي وجود دارد. بعضي تحقيقات جديد مؤثر بودن اين روش را در جلوگيري از سقط، PPROM، و زايمان زودرس جز در موارد معدود زير سوال برده اند. اين روش مي تواند مشكلاتي ايجاد كند كه خود سبب زايمان زوردس هستند. از جمله اين مشكلات مي توان به عفونت رحمي، پارگي كيسه آب، و انقباضات رحمي ناشي از التهاب رحم اشاره كرد. متخصصين هنوز به اين سؤال پاسخي نداده اند كه آيا فوايد cerclage در موارد خاص به خطراتش مي ارزد يا خير؟ زناني كه به نظر مي رسد از اين روش فايده ببرند آنهايي هستند كه سه بار يا بيشتر بدون پيدا شدن دليل خاصي سقط يا زايمان زودرس داشته اند. در اين بيماران معمولا در هفته هاي 13 تا 16 و قبل از شروع تغييرات گردن رحم، cerclage انجام مي شود. به نظر مي رسد cerclage در اين زمان نسبت به هفته هاي بالاتر حاملگي و زماني كه گردن رحم شروع به تغيير كرده است خطرات كمتري دارد. cerclage زير بيهوشي عمومي، نخاعي و يا اپي دورال انجام مي شود و بيمار مي تواند همانروز و يا روز بعد به خانه برگردد. به بيمار توصيه مي شود كه چند روزي استراحت كند و در اين چند روز ممكن است خونريزي خفيف و يا انقباضات رحمي داشته باشد. بهتر است بيمار براي مدتي (و يا احتمالا تا آخر حاملگي) آميزش جنسي نداشته باشد. پزشك ممكن است براي جلوگيري از عفونت و يا زايمان زودرس داروهايي تجويز كند و همچنين بيمار تا زمان برداشتن بخيه هاي cerclage كه معمولا هفته 37 خواهد بود از نظر علائم تحت نظر باشد. بيمار معمولاً بعد از هفته 37 نگراني نداشته و بايد منتظر زايمان باشد. بعضي پزشكان علاوه و cerclage و يا حتي به جاي آن استراحت مطلق را تجويز مي كنند. هر چند شواهد محكمي مبني بر اينكه استراحت مطلق و ماندن در تخت خواب مؤثر است وجود ندارد ولي از نظر تئوري اين كار براي برداشتن وزن از روي رحم ممكن است كمك كننده باشد. بيمار ممكن است از آميزش جنسي هم منع شود.  نسخه قابل چاپ
 برای دیگران بفرستید
 نظرات کاربران
 ارزیابی کاربران
|
ارسال اينترنتي گل اولين فروشگاه اينترنتي گل فروش ارسال گل از طرف شما انيشتين كوچولو تصويري 28 قسمتي Baby Einstein به همراه هديه پكيج 48 داستان سفارش تلفني - دريافت 1 ساعته تلفن دفتر فروش: 77517241-021 فروش نقره و جواهر جلوگيري از خطرات احتمالي در دوران بارداري با استفاده از سنگ هاي درماني فروش پستي براي سراسر ايران عكاسي كودك در منزل شما با استفاده از تجهيزات استوديوئي پرتابل. در محلي كه كودك شما احساس راحتي مي كند: منزل خودتان. همراه: 09126179357 آتليه عكاسي كودك ـ گروه بعد چهارم اتاق تعويض و استراحت كودك – مشاهده و سفارش عكس آنلاين عكاسي در باغ و طبيعت عكاسي در منزل و جشنهاي تولد 26111210 - 26111507 - 021 بزرگترين مركز استعداديابي كودكان در ايران موسسه راه آيندگان نخبگان با بيش از 20 دفتر كشوري دفتر مركزي: 4-88918772-021
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| toolbar powered by Conduit |
|
درباره نی نی سایت | تماس با ما | شرایط استفاده از سایت | رعایت حریم شخصی کاربران | شرایط و تعهدات خرید از فروشگاه | راهنمای ثبت سفارش و خرید از فروشگاه تبلیغات در نی نی سایت | ورود آگهی دهندگان info[at]ninisite[dot]com نقل مطالب این سایت با ذکر منبع و نشانی اینترنتی سایت بلامانع است. |
:. سلام من 3هفته پيش سركلاش كردم الان6ماهمه ولي هنوزميترسم البته اميدم به خداست هرچي خدا بخواد
مامان شيدا
:. با سلام من قبلا سابقه زايمان زودرس داشتم الان دوباره باردارم هفته6 هستم طول كانال قبل از بارداري31 بود اما ايندفعه دكترم گفته بايد سركلاژ كنم برام دعا كنيد
ماماني
:. سلام من 5ساله ازدواج كردم.آبان 87با1ماه جلوگيري نكردن باردار شدم 3هفته بعدسقط شد.4ماه بعد دوباره باردارشدم هفته12سقط شدكه جنينتا8هفتگي رشد كرده بودومرده بود.تنبلي تخمدان هم دارم كه از سقط دوم شديد شده.نميدونم چيكار كنم.چقدر صبر كنم اگه حامله نشم چي؟هر دكتري هم يه حرفي ميزنه
سايه
:. سلام من 5ساله ازدواج كردم.آبان 87با1ماه جلوگيري نكردن باردار شدم 3هفته بعدسقط شد.4ماه بعد دوباره باردارشدم هفته12سقط شدكه جنينتا8هفتگي رشد كرده بودومرده بود.تنبلي تخمدان هم دارم كه از سقط دوم شديد شده.نميدونم چيكار كنم.چقدر صبر كنم اگه حامله نشم چي؟هر دكتري هم يه حرفي ميزنه
سايه
:. با سلام
من با خوشحالي فهميدم دارم مادر ميشم ولي متا سفانه همون روزي كه جواب + گرفتم لك بيني شروع شد در ضمن درد كمر هم داشتم بعد معاينه دكتر گفت سقط ميشه همون روز كه امدم خونه خونريزي شديد داشتم كه بعد سونوگرافي گفت كاملا دفع شده خيلي ناراحت شدم براي همه مادرا آرزوي سلامتي خودشون وني ني هاشونو دارم برام دعاكنين
soni_f
:. سلام من در هفته 21 بارداري با درد هاي شبيه به درد پريود (درد زير شكمي و كمر درد )به پزشك مراجعه كردم كه بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد طول سرويكس من به 29mm رسيده كه پزشكم گفت خطر زايمان زود رس دارم و بايد يكماه استراحت مطلق داشته باشم.و من بعد يكماه استراحت مطلق (كه شامل فقط خوابيدن در حالتي كه پاهام در زاويه 15 درجه بالاتر از سطح زمين باشد و فقط براي دستشويي و حمام از رختخواب بلند شوم و از توالت فرنگي استفاده كنم و نزديكي هم نداشته باشم و از همه مهمتر از پله بالا و پايين نروم )كه البته اين شرايط كمي كسل كننده بود البته همسرم خيلي همكاري كردن در كارهاي منزل و .... بعد از يكماه طول سرويكس به 33 mm رسيد كه من در يك سايت ديدم نوشته بود طول سرويكس زير25mm خيلي خطرناك و 40mmكاملا طبيعي است .كه بعد از يكماه ديگر استراحت نسبي ديگر هم به 35 mmرسيد روي هم رفته 2 ماه استراحت .الان در هفته 34 بارداري هستم و مشكل خاصي ندارم ولي پزشكم گفته ك بهتر هست باز رعايت كنم .به هر حال اگر براي كسي اين مشكل پيش اومد نگران نشويد و فقط استراحت كنيد به اميد خدا مشكلتون برطرف مي شه .
مامان شروين كوچولو